通常情况下，没有近视，但是坐在倒数第二桌看不清黑板，可能与用眼过度、屈光不正、老花眼、白内障、青光眼等原因有关，可以根据不同的原因进行针对性治疗。
1、用眼过度
如果长时间看电子产品或者长时间熬夜，可能会导致用眼过度，从而出现上述情况。建议患者可以适当休息，通过眼部热敷的方式缓解眼睛疲劳的情况。另外，患者也可以通过眼保健操的方式放松眼睛，缓解用眼过度的情况。
2、屈光不正
屈光不正包括近视、远视、散光等，可能是遗传因素、不良的用眼习惯等因素导致的。患者可能会出现视物模糊、视力下降等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、老花眼
随着年龄的增长，眼睛的调节功能会逐渐减弱，从而出现近距离视物模糊、眼睛酸胀等症状。患者可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等药物缓解症状。必要时，患者也可以通过佩戴框架眼镜的方式进行改善。
4、白内障
患者的晶状体会出现浑浊的情况，从而导致患者出现上述症状，严重时还会导致失明。建议患者可以在医生的指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过白内障囊外摘除术的方式进行治疗。
5、青光眼
青光眼是一种以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，可能与遗传、近视等因素有关。患者可能会出现视力模糊、头痛、眼胀等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、盐酸倍他洛尔滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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