脸部变形了可能是因为肥胖、骨骼发育异常、外伤、牙齿排列不整齐、脂溢性皮炎等原因导致，需要根据引起的原因进行针对性治疗。脸部变形了是否需要减肥，需要根据引起的原因进行判断。
1、肥胖
如果患者长期暴饮暴食，或者是缺乏运动，导致身体肥胖，可能会引起脸部变形的情况。建议患者在日常生活中注意合理饮食，以清淡的食物为主，可以适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于减肥，从而改善脸部变形的情况。
2、骨骼发育异常
如果患者在生长发育期间，长期营养不良，可能会导致骨骼发育异常，从而引起脸部变形的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如磨骨手术、截骨手术等。同时，患者也可以通过佩戴矫正器的方式进行矫正。
3、外伤
如果患者脸部受到外力撞击，可能会导致脸部骨骼出现骨折的情况，从而引起脸部变形的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如骨折切开复位术等。同时，患者也可以遵医嘱通过佩戴矫正器的方式进行治疗。
4、牙齿排列不整齐
如果患者牙齿排列不整齐，可能会导致牙齿咬合不良，从而引起脸部变形的情况。建议患者可以在医生指导下通过佩戴牙套的方式进行矫正。必要时，患者也可以通过牙齿矫正的方式进行治疗。
5、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，常发生于头皮、面部，主要表现为皮肤发红、脱屑、瘙痒等，如果患者病情比较严重，可能会导致面部皮肤出现萎缩，从而引起脸部变形的情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
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