通常情况下，怀孕28周多，咳嗽偶尔有痰，可能是上呼吸道感染、支气管炎、咽炎、肺炎、肺结核等原因导致的，需要在医生指导下进行治疗。
1、上呼吸道感染
如果在怀孕期间身体抵抗力下降，可能会受到细菌或者病毒感染，从而引起上呼吸道感染，导致出现咳嗽、咳痰等症状。如果症状较轻，建议多喝温水，可以促进新陈代谢，有利于病情恢复。如果症状较重，可以在医生指导下使用板蓝根颗粒、双黄连口服液等药物进行治疗。
2、支气管炎
如果在怀孕期间吸入过敏原，可能会导致支气管黏膜出现炎症反应，引起支气管炎，炎症刺激支气管黏膜，从而出现上述症状。可以在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等药物进行治疗。
3、咽炎
如果孕妇本身患有咽炎，炎症会刺激咽喉黏膜，导致黏膜充血、水肿，从而出现上述症状。可以在医生指导下使用西地碘含片、金嗓子喉片等药物进行治疗。
4、肺炎
如果孕妇在怀孕期间身体抵抗力下降，可能会受到细菌或病毒感染，从而引起肺炎，导致出现上述症状。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
5、肺结核
如果孕妇在怀孕期间吸入结核分枝杆菌，可能会引起肺结核，导致出现上述症状。可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
在怀孕期间，孕妇要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时还需注意保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑等。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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