月经干净过后的第九天又来月经，可能是排卵期出血，也可能是内分泌失调、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、排卵期出血
如果女性月经周期比较短，月经结束后一周左右可能会进入排卵期，此时体内的雌激素水平会出现短暂下降，从而导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现子宫内膜少量脱落的情况，导致阴道出血。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，大多在2~3日会自行停止。
2、内分泌失调
如果女性经常熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不调的情况，也会伴随月经量增多、月经期延长等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食营养均衡。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，质地比较脆弱，容易出现接触性出血，也会导致阴道异常出血，患者可以在医生的指导下进行息肉摘除术进行治疗。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、腹痛等症状。建议患者在医生的指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗，也可以通过宫腔镜手术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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