5岁孩子近视200度只能矫正0.6，可能是不良用眼习惯、遗传因素、环境因素、先天性因素、疾病因素等原因导致的，需根据原因采取针对性治疗。
1、不良用眼习惯
如果孩子长时间近距离用眼，如看手机、平板等，可能会导致视力下降。建议家长平时要让孩子养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼。
2、遗传因素
近视具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方存在近视的情况，可能会导致下一代出现近视的概率增加。建议家长及时带孩子到医院进行验光检查，并佩戴合适的眼镜进行矫正。
3、环境因素
如果孩子长时间处于缺乏阳光照射的环境中，可能会导致眼部的屈光力下降，从而出现近视的情况。建议家长平时要让孩子多吃富含维生素的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，可以补充身体所需要的营养物质。
4、先天性因素
如果孩子存在先天性眼部疾病，如先天性白内障、先天性青光眼等，可能会导致视力发育异常，出现近视的情况。建议家长及时带孩子到医院进行详细的眼部检查，必要时可以通过手术进行治疗。
5、疾病因素
如果孩子存在先天性远视的情况，可能会导致眼部的眼轴发育异常，从而出现近视的情况。建议家长及时带孩子到医院进行验光检查，并佩戴合适的眼镜进行矫正。必要时，可以通过手术进行治疗。
如果孩子出现近视的情况，建议及时到医院就诊，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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