第四次人流是药流好还是手术好，通常需要根据患者的具体情况而定。如果患者没有生育要求，并且对药物不敏感，则建议进行人工流产手术，如果患者有生育要求，或者对药物比较敏感，则可以选择药物流产。
1、没有生育要求：如果患者没有生育要求，而且对药物不敏感，此时进行药物流产可能会出现流产不全的情况，从而导致宫腔内有残留的组织物，容易引起阴道出血淋漓不尽等异常表现。因此，建议患者在医生指导下选择人工流产手术比较好；
2、有生育要求：如果患者有生育要求，并且对药物比较敏感，则可以遵医嘱服用米非司酮片和米索前列醇片进行药物流产。因为米非司酮片属于孕激素受体拮抗剂，能够抑制绒毛膜分泌，而米索前列醇片则具有促进子宫收缩的作用。两者联合应用可以起到终止妊娠的作用，一般不需要进行手术治疗；
3、其他情况：由于药物流产会对身体造成一定的损伤，所以建议患者在药物流产后注意多休息，并加强营养的摄入，有助于身体恢复。另外，在此期间还要注意个人卫生，勤换洗内裤，并定期使用温水清洗外阴部位。
此外，在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。同时还要注意多喝水，能够促进新陈代谢，有利于病情的恢复。
1、没有生育要求：如果患者没有生育要求，而且对药物不敏感，此时进行药物流产可能会出现流产不全的情况，从而导致宫腔内有残留的组织物，容易引起阴道出血淋漓不尽等异常表现。因此，建议患者在医生指导下选择人工流产手术比较好；
2、有生育要求：如果患者有生育要求，并且对药物比较敏感，则可以遵医嘱服用米非司酮片和米索前列醇片进行药物流产。因为米非司酮片属于孕激素受体拮抗剂，能够抑制绒毛膜分泌，而米索前列醇片则具有促进子宫收缩的作用。两者联合应用可以起到终止妊娠的作用，一般不需要进行手术治疗；
3、其他情况：由于药物流产会对身体造成一定的损伤，所以建议患者在药物流产后注意多休息，并加强营养的摄入，有助于身体恢复。另外，在此期间还要注意个人卫生，勤换洗内裤，并定期使用温水清洗外阴部位。
此外，在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。同时还要注意多喝水，能够促进新陈代谢，有利于病情的恢复。
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