【白血病血常规指标？】

【白血病血常规指标？】白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，主要是因为骨髓中的异常细胞大量增生并抑制正常造血功能，而影响其他血细胞的生成。白血病患者的血常规指标主要表现为白细胞、红细胞和血小板数量以及形态的变化。
一、白细胞数量增多
急性白血病患者在外周血可发现大量的原始幼稚细胞及分化不全的各阶段幼稚细胞；慢性粒细胞性白血病可见到以中性粒细胞为主，且有左移现象的核型改变。慢性淋巴细胞性白血病则为成熟淋巴细胞在骨髓内聚集。
二、红细胞数量减少或增多
1.红细胞数量减少：慢性的粒细胞性白血病由于粒细胞性白血病细胞对红系细胞的破坏，导致贫血的发生。另外，脾脏是产生巨噬细胞的最大场所，也是清除衰老红细胞的主要器官，因此当发生急慢性白血病时，脾脏会增大，成为清除过多红细胞的重要部位，进而引起继发性的红细胞减少。
2.红细胞数量增多：急性早幼粒细胞性白血病因存在特异性的基因突变，使细胞内的微管蛋白表达增加，从而促进红细胞从骨髓向外周组织释放，导致红细胞数量出现增多的情况。
三、血小板数量减少
慢性的粒细胞性白血病与急性的淋巴细胞性白血病都会造成血小板减少，这是因为这两种类型的白血病细胞会竞争血小板生长因子，使得正常的血小板无法得到充足的生长因子供应而导致血小板减少。除此之外，脾脏是血小板破坏的主要场所之一，所以当患有急慢性白血病时，脾脏会进一步加大对于血小板的破坏作用，导致血小板进一步减少。
四、血常规指标变化
除上述内容提到的影响血常规指标变化的原因以外，还包括了白血病细胞本身形态的改变等，如出现幼稚细胞百分比明显增高，伴有明显的核质比例失调等情况。
临床上可以通过血常规检查来初步判断是否发生了白血病，但最终确诊需要进行骨髓穿刺等相关检查，并根据不同的类型给予相应的治疗方案。 2024-01-26 10:45 举报