泌乳素型垂体瘤的手术需求取决于瘤体大小、症状和药物反应。如果瘤体较小且无明显症状,且药物治疗有效,可能不需要手术。但如果瘤体较大或药物治疗无效,或者出现压迫症状,如视力减退、头痛等,则通常需要手术切除。因此,对于泌乳素型垂体瘤的治疗决策,应根据个体情况综合考虑,由专业医生评估后制定治疗方案。