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『甲状腺癌诊疗指南2024版?』临床上并没有甲状腺癌诊疗指南2024版的说法。甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,主要与遗传、碘缺乏等因素有关,根据组织学特点可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化型癌四种类型。
一、检查
1.体格检查:包括颈部查体及影像学检查,如B超、CT等,可发现甲状腺处有肿块,且体积大小不等,边界清晰整齐,表面光滑,无明显压痛,多数患者还可能伴有呼吸困难的症状。
二、治疗
1.手术治疗:对于各类型的甲状腺癌来说,首选治疗方法均为手术治疗,其中以甲状腺全切或次全切除加峡部切除术为主,术后可根据病理结果辅助进行碘-131放疗,有助于降低复发率。
2.放射性核素治疗:适用于年老体弱或高危因素者,常用药物为碘-131。
3.化学治疗:适用于年龄较轻、全身情况较好、已做良好手术根治并需保留喉功能者,以及某些特殊类型的甲状腺癌,常用的化疗药有紫杉醇、顺铂等。
4.靶向治疗:适用于晚期不能行手术或放化疗者,常用药物为索拉非尼。
三、注意事项
由于个体差异大,用药效果也不同,建议在医生指导下合理使用以上方法进行治疗,并定期复查,以便于及时调整治疗方案。