当归芍药散作为经典中医方剂，其原始配方由六味药材组成。该方以当归、芍药为君药，配伍茯苓、白术、泽泻及川芎，构成调和肝脾、养血利湿的基础架构。这一配方最早记载于汉代张仲景所著《金匮要略》中，历经千年临床验证，其组方逻辑严谨，体现了中医“气血同调”的立方精髓。
在原始配方中，当归与芍药共同发挥养血柔肝的作用，二者用量比例需根据具体证型调整。茯苓、白术健脾渗湿，泽泻利水而不伤阴，川芎活血行气，使全方补而不滞。六味药相辅相成，针对血虚湿滞引起的腹中拘急、小便不利等证候具有明确针对性。值得注意的是，古今药材炮制方法存在差异，如现代多用酒芍药增强活血功效，但核心药味组成始终未变。
该方剂的配伍规律深刻反映了中医整体观。肝血不足与脾虚湿困常互为因果，当归芍药散通过养血与祛湿的双向调节，恢复气血运行平衡。现代药理研究表明，方中当归含挥发油与多糖成分，芍药富含芍药苷，这些活性物质协同作用，可调节子宫平滑肌功能，改善微循环。
临床应用时需严格遵循辨证论治原则。对于血虚明显者常加重当归用量，湿重者则侧重茯苓、泽泻的配伍。虽然现代有成药制剂，但传统饮片煎煮更能体现方剂动态调节的特性。药材道地性也直接影响疗效，如岷县当归与杭白芍历来被视为优质原料。
此方至今仍广泛用于妇科月经不调、妊娠水肿等病症，其科学价值在于展现了多靶点、整体调节的治疗优势。随着中药现代化研究深入，当归芍药散的配伍机理将进一步得到阐明。
在原始配方中，当归与芍药共同发挥养血柔肝的作用，二者用量比例需根据具体证型调整。茯苓、白术健脾渗湿，泽泻利水而不伤阴，川芎活血行气，使全方补而不滞。六味药相辅相成，针对血虚湿滞引起的腹中拘急、小便不利等证候具有明确针对性。值得注意的是，古今药材炮制方法存在差异，如现代多用酒芍药增强活血功效，但核心药味组成始终未变。
该方剂的配伍规律深刻反映了中医整体观。肝血不足与脾虚湿困常互为因果，当归芍药散通过养血与祛湿的双向调节，恢复气血运行平衡。现代药理研究表明，方中当归含挥发油与多糖成分，芍药富含芍药苷，这些活性物质协同作用，可调节子宫平滑肌功能，改善微循环。
临床应用时需严格遵循辨证论治原则。对于血虚明显者常加重当归用量，湿重者则侧重茯苓、泽泻的配伍。虽然现代有成药制剂，但传统饮片煎煮更能体现方剂动态调节的特性。药材道地性也直接影响疗效，如岷县当归与杭白芍历来被视为优质原料。
此方至今仍广泛用于妇科月经不调、妊娠水肿等病症，其科学价值在于展现了多靶点、整体调节的治疗优势。随着中药现代化研究深入，当归芍药散的配伍机理将进一步得到阐明。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
