同房出血，月经没来可能是由于阴道壁损伤、宫颈炎、宫颈息肉等原因导致。
1、阴道壁损伤
如果在同房时过于粗鲁，可能会导致女性的阴道壁出现损伤，从而引起出血的情况，如果损伤比较轻微，一般不需要特殊治疗，但如果损伤较严重，则需要及时就医，必要时需要进行缝合治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，多为病原菌感染所致，患者会出现同房出血，月经没来的情况，同时还会伴有外阴瘙痒、分泌物增多等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的，与感染、宫颈炎等因素有关，患者会出现同房出血，月经没来的情况，同时还会伴有白带增多、腰部不适等症状。如果息肉体积较小，可以通过息肉摘除术进行治疗，如果息肉体积较大，则需要通过宫颈锥切术进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈柱状上皮异位、子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因导致，患者应及时就医，明确病因后进行治疗。
