腋下淋巴结正常大小通常以短径不超过一厘米为参考，长径多在零点三至一厘米左右，部分可稍大。是否正常不能只看尺寸，还要结合形态、结构和变化趋势。
超声常用长径和短径描述。长径是最长径线，短径是垂直方向最宽处，临床更关注短径。正常腋下淋巴结短径多在零点五厘米以下，部分可达零点八厘米；若短径接近或超过一厘米，需进一步评估。长宽比、皮质厚度、淋巴门是否清晰也有参考意义。
大小会受多种因素影响。上臂或乳腺局部炎症、疫苗接种、皮肤感染、过敏等，都可能引起反应性增大，通常质地较软、可活动，随诱因消退而缩小。年龄、体型和检查方式也会造成差异，单次测量不能简单定性。
发现腋下淋巴结偏大时，不必过度紧张，可留意是否伴红肿热痛、发热、夜间盗汗、体重下降或乳腺异常。若持续增大、质地变硬、活动度差或伴随上述表现，应尽快到正规医院就诊，由医生结合超声等检查综合判断。多数反应性增生在去除诱因后可逐渐恢复，但个体差异较大。
超声常用长径和短径描述。长径是最长径线，短径是垂直方向最宽处，临床更关注短径。正常腋下淋巴结短径多在零点五厘米以下，部分可达零点八厘米；若短径接近或超过一厘米，需进一步评估。长宽比、皮质厚度、淋巴门是否清晰也有参考意义。
大小会受多种因素影响。上臂或乳腺局部炎症、疫苗接种、皮肤感染、过敏等，都可能引起反应性增大，通常质地较软、可活动，随诱因消退而缩小。年龄、体型和检查方式也会造成差异，单次测量不能简单定性。
发现腋下淋巴结偏大时，不必过度紧张，可留意是否伴红肿热痛、发热、夜间盗汗、体重下降或乳腺异常。若持续增大、质地变硬、活动度差或伴随上述表现，应尽快到正规医院就诊，由医生结合超声等检查综合判断。多数反应性增生在去除诱因后可逐渐恢复，但个体差异较大。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
