39问医生

肾脓肿治疗方法是什么

刘希高 泌尿外科 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三级甲等
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肾脓肿的治疗措施包括经皮穿刺引流术、开放性肾切除术、腹腔镜下肾切除术等。
1.经皮穿刺引流术
经皮穿刺引流术通过超声或CT引导,在影像设备监视下将一根细针插入到脓肿内部,抽出脓液并置入引流管。此方法利用微创技术直接排空脓液,减少感染扩散。适用于较小、表浅且位置较易到达的肾脓肿。对于早期、局限性的肾脓肿,可作为首选的非手术治疗手段。
2.开放性肾切除术
开放性肾切除术通常在全身麻醉下进行,医生会切开腹部皮肤和肌肉,暴露肾脏,然后完全切除受感染的组织。此手术是彻底清除感染源的方法,适用于较大、深部或无法通过其他方法控制的肾脓肿。当脓肿导致严重并发症如败血症时,开放性肾切除术可能是必要的紧急干预措施。
3.腹腔镜下肾切除术
腹腔镜下肾切除术是在腹腔内放置摄像头和器械,通过小切口进行手术,移除整个受影响的肾脏。此方法减少了创伤和恢复时间,但需要高超的技术和经验。适用于较大的肾脓肿,尤其是位于上部的肾脓肿。对于某些特定类型的肾脓肿,如位于上部或伴有复杂解剖结构的脓肿,腹腔镜下肾切除术可能提供更好的视野和更精确的操作。
患者在接受上述任何一种手术前,应进行全面评估,包括病史、体格检查和影像学检查。术后需密切监测患者的病情变化,遵循医嘱进行抗生素治疗以预防感染复发。
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2024-07-04 浏览100
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