扁桃体三度肿大，鼻后方老是有痰，可能是由于扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴漏综合征等因素引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、扁桃体炎
扁桃体炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的扁桃体炎症反应。患者可能会出现咽喉肿痛、吞咽困难、发热等症状，如果炎症没有及时得到控制，可能会导致扁桃体肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，缓解不适症状。
2、鼻炎
鼻炎主要是由于过敏、病原体感染等因素引起的鼻腔黏膜炎症反应。患者一般会表现为鼻塞、流涕等症状，如果鼻腔分泌物过多，可能会引起鼻后方老是有痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。患者也可以遵医嘱通过鼻腔冲洗的方式进行治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎主要是由于细菌、病毒等感染鼻窦引起的炎症反应。患者一般会表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。鼻窦炎如果没有及时治疗，可能会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，引起鼻后方老是有痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过鼻腔冲洗的方式进行治疗。
4、鼻后滴漏综合征
鼻后滴漏综合征是指鼻腔、鼻窦在慢性炎症状态下，使鼻腔分泌物增多，经鼻腔流到鼻咽部，再从口腔吐出的一种疾病。患者可有咽部不适、发痒、异物感、分泌物增多等表现，也可出现扁桃体三度肿大，鼻后方老是有痰的情况。患者可遵医嘱使用丙酸倍氯米松鼻气雾剂、布鼻喷雾剂等药物治疗。
5、慢性咽炎
慢性咽炎是指发生在咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可能与不良生活习惯、鼻腔炎症等因素有关，患者可能会出现咽部异物感、灼热感、咽干、咽痛等症状。如果炎症没有得到及时控制，可能会导致扁桃体肿大。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等药物进行含漱，抑制口腔内细菌生长。患者也可以遵医嘱使用西地碘含片、薄荷喉片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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