当孩子接受输液治疗后体温仍未下降，这种情况可能与治疗反应时间、感染特性或个体差异有关。通常输液药物需要经过血液循环分布至全身，其退热效果会因病情严重程度呈现不同步性。若病原体对抗生素敏感性不足或存在混合感染，单纯输液难以快速控制炎症反应。部分患儿可能因脱水影响散热功能，或存在隐性感染灶未被发现，这些都会延缓退热过程。
药物在体内的作用过程存在阶段性，从静脉给药到作用于体温调节中枢需要完成吸收分布。严重感染时病原体释放的致热原持续刺激下丘脑，即使使用退热药物，体温调节点短期内也难以恢复正常。某些细菌产生的内毒素会导致持续发热，需要足量有效抗生素作用一定时间后才能阻断致热环节。
不同病原体对药物的敏感性存在差异，若初始治疗方案未能覆盖所有致病菌，发热症状就会持续。临床常见支原体、病毒等特殊病原体感染，其发热模式具有周期性特点。部分患儿可能存在泌尿系统或呼吸道合并感染，需要通过血液检查、影像学检查等手段明确感染部位。
患儿自身身体状况也会影响退热效果。当机体处于脱水状态时，皮肤散热能力下降，即使使用退热药物也难以通过汗液蒸发带走热量。营养不良的患儿免疫功能相对较弱，清除病原体的速度会明显减慢。个别患儿可能出现药物热反应，表现为用药后体温反而升高，这种情况需要医生重新评估用药方案。
在治疗过程中，家长应配合医生完成相关检查，准确描述患儿的精神状态、饮水量和排尿情况。保持病房空气流通，采用物理降温辅助散热，根据医嘱及时补充电解质溶液。通过血常规、C反应蛋白等实验室指标动态观察感染控制情况，为调整治疗方案提供依据。
药物在体内的作用过程存在阶段性，从静脉给药到作用于体温调节中枢需要完成吸收分布。严重感染时病原体释放的致热原持续刺激下丘脑，即使使用退热药物，体温调节点短期内也难以恢复正常。某些细菌产生的内毒素会导致持续发热，需要足量有效抗生素作用一定时间后才能阻断致热环节。
不同病原体对药物的敏感性存在差异，若初始治疗方案未能覆盖所有致病菌，发热症状就会持续。临床常见支原体、病毒等特殊病原体感染，其发热模式具有周期性特点。部分患儿可能存在泌尿系统或呼吸道合并感染，需要通过血液检查、影像学检查等手段明确感染部位。
患儿自身身体状况也会影响退热效果。当机体处于脱水状态时，皮肤散热能力下降，即使使用退热药物也难以通过汗液蒸发带走热量。营养不良的患儿免疫功能相对较弱，清除病原体的速度会明显减慢。个别患儿可能出现药物热反应，表现为用药后体温反而升高，这种情况需要医生重新评估用药方案。
在治疗过程中，家长应配合医生完成相关检查，准确描述患儿的精神状态、饮水量和排尿情况。保持病房空气流通，采用物理降温辅助散热，根据医嘱及时补充电解质溶液。通过血常规、C反应蛋白等实验室指标动态观察感染控制情况，为调整治疗方案提供依据。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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