多数情况下需要。靶向药通常只对带有特定基因改变的患者更可能起效，检测能帮助判断是否适合使用。少数靶向药不依赖特定基因结果，或已有可靠报告，是否再做需结合病情和医生建议。总体看，基因检测是精准选药的重要环节，但并非所有情况都强制。
肿瘤细胞常带有驱动基因改变，这些改变像锁孔，靶向药像钥匙。匹配时效果更可能好，不匹配则效果有限，还可能增加经济负担和不良反应风险。检测能发现常见或罕见靶点，指导用药，也能为耐药后调整方案提供线索。组织或血液样本均可检测，具体由医生根据病情选择。
部分靶向药针对肿瘤类型或广泛表达标志，并不要求每次用药前都做特定检测。既往报告清晰可靠时，也可能直接参考。样本不足或结果阴性，不等于完全没有机会，肿瘤存在异质性，可能需要再次活检或换方法验证。是否检测、何时检测，要综合疾病阶段、药物可及性和经济条件。
检测结果受样本质量、方法和判读标准影响，存在不确定性。治疗决策不宜只凭单一报告，需与医生充分沟通，结合影像、病理和身体状况综合判断。保持理性耐心，按医嘱随访，及时反馈不适，才能让靶向治疗更安全、更有针对性。
肿瘤细胞常带有驱动基因改变，这些改变像锁孔，靶向药像钥匙。匹配时效果更可能好，不匹配则效果有限，还可能增加经济负担和不良反应风险。检测能发现常见或罕见靶点，指导用药，也能为耐药后调整方案提供线索。组织或血液样本均可检测，具体由医生根据病情选择。
部分靶向药针对肿瘤类型或广泛表达标志，并不要求每次用药前都做特定检测。既往报告清晰可靠时，也可能直接参考。样本不足或结果阴性，不等于完全没有机会，肿瘤存在异质性，可能需要再次活检或换方法验证。是否检测、何时检测，要综合疾病阶段、药物可及性和经济条件。
检测结果受样本质量、方法和判读标准影响，存在不确定性。治疗决策不宜只凭单一报告，需与医生充分沟通，结合影像、病理和身体状况综合判断。保持理性耐心，按医嘱随访，及时反馈不适，才能让靶向治疗更安全、更有针对性。
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