阴茎上长了一个黑色的像痦子一样疼

阴茎上长了一个黑色的像痦子一样的东西，并且伴有疼痛症状，可能是外伤、黑素细胞痣、脂溢性角化病、尖锐湿疣等疾病引起。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下明确诊断并进行治疗。
1.外伤：如果阴茎受到摩擦或撞击出现损伤，可能导致局部表皮组织坏死而形成结痂，颜色可为黑色，类似痦子，还可伴有疼痛感。一般不需要特殊处理，保持患处清洁即可，结痂脱落后通常可以自行恢复。
2.黑素细胞痣：是常见的良性皮肤肿瘤，发病原因尚不明确，可能与遗传因素有关，也可能与内分泌紊乱等因素有关。若发生于阴茎部位，则可能出现上述情况，同时还会伴随瘙痒等症状。此时可在咨询专业医生后通过激光疗法或者冷冻疗法予以消除。
3.脂溢性角化病：又称老年斑，是一种好发于老年人的老年性皮肤病，主要见于中年以上，随年龄增长其数量逐渐增多。本病病因目前尚未清楚，可能和基因突变、日晒、激素水平改变等因素有关。脂溢性角化病常表现为黄褐色或棕色圆形或椭圆形斑疹或丘疹，表面光滑或呈乳头瘤状隆起，境界清晰，大小不等。一般无自觉症状，但当合并有细菌感染时，可能会出现刺痛、瘙痒等症状。此情况下可通过冷冻、电灼、刮除术等方式去除病变组织。
4.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染所致的常见传染病，主要经性行为传染。病毒进入机体后先在温暖潮湿的湿润环境生长繁殖，损害人体生殖器官，从而导致外阴皮肤增生性损害。皮损初起为单个或多个散在淡红色小丘疹，质地柔软，顶端较尖，后期逐渐增多增大。若发生在阴茎上则会出现以上表现，部分患者还会有出血、糜烂、坏死等现象。对此需要遵医嘱使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物治疗，也可选择物理治疗如激光治疗、液氮冷冻治疗等。
此外，还可能与恶性黑素瘤相关。黑色素瘤是起源于神经元黑素细胞的一种恶性肿瘤，发病机制尚不清楚，可能与自身免疫性疾病、家族史以及基因异常等原因有关。早期可表现为一个或数个棕灰色至蓝黑色斑块，边缘隆起，不规则，色素不均匀，还可伴有疼痛、溃疡、渗出等症状。该类情况需尽早行手术切除治疗，必要时还需联合化疗、放疗等辅助治疗。