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肝素是抗凝血酶三的辅因子吗
郑永江
副主任医师
三甲
中山大学附属第三医院
血液内科
肝素不是抗凝血酶三的辅因子，而是通过与其结合增强其活性来发挥抗凝作用的。
肝素与抗凝血酶三结合后，形成稳定的复合物，提高了抗凝血酶三对凝血因子的抑制效率，进而发挥抗凝作用。但肝素本身并不是抗凝血酶三的直接组成部分，因此不能将其视为该蛋白的辅因子。
在某些特定情况下，如DIC或严重感染时，肝脏合成抗凝血酶三会增加。这主要是因为机体为了对抗凝血异常而提高抗凝能力。
需要注意的是，在使用肝素进行抗凝治疗期间，应定期监测患者的凝血功能，以确保抗凝效果适宜且不引起出血风险。此外，还应注意观察患者是否有出血倾向，并及时处理任何异常情况。