腰疼下肢肿胀脸肿，多考虑是外伤引起的，也不排除与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、肾炎、肾病综合征等原因有关。
1、外伤
如果腰部或下肢部位受到外力撞击以后，可能会导致局部软组织损伤，从而伴随局部红肿、疼痛等症状，如果没有及时处理，可能会出现局部肿胀的症状。患者可以在24小时之内使用冰块局部冰敷，能够有效缓解疼痛。也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
随着个人年龄的增长，腰椎部位会出现退行性病变，如果局部髓核组织过度压迫，可能会诱发腰椎间盘突出症，也会对下肢神经造成压迫，从而引发下肢肿胀、腰部疼痛等症状。患者可以通过局部牵引、针灸等方式进行改善。必要时，可以通过半椎体切除术或腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式进行治疗。
3、腰椎管狭窄
如果个人长期弯腰提重物，可能会导致局部软组织损伤，从而诱发腰椎管狭窄，也会对下肢神经造成压迫，出现下肢肿胀、间歇性跛行等症状。患者可以注意多休息，避免剧烈活动。也可以遵医嘱服用甲钴胺分散片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
4、肾炎
如果患者自身免疫力低下，肾部受到病原体感染，可能会诱发肾炎，也会对肾脏功能造成刺激，从而出现下肢水肿、腰部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果个人病情比较严重，也可以通过肾脏移植手术的方式进行处理。
5、肾病综合征
肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征，以大量蛋白尿、水肿、高脂血症为基本特征，患者还可出现腰疼、下肢肿胀等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸片、片等。
另外，如果患者病情持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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