精液带血通常称为血精，多数与炎症、结石或轻微外伤有关。常做精液分析、尿常规、前列腺液检查、血液检查，以及经直肠超声；反复发作或伴随异常时，可能需磁共振、膀胱镜或精囊镜。具体项目由医生结合年龄、症状和病史选择。
基础检查从无创项目开始。精液常规可观察精液颜色、红细胞和精子质量，尿常规与尿培养帮助排除尿路感染，前列腺液检查可提示前列腺炎。血液检查常包括血常规、凝血功能，必要时查肿瘤相关指标。直肠指检能初步了解前列腺和精囊有无结节或压痛。
影像检查中，经直肠超声最常用，可查看前列腺、精囊和射精管；磁共振显示更清楚，适合持续或反复血精。年龄偏大、长期不愈或伴血尿、排尿困难时，可能需膀胱镜或精囊镜，直接观察出血点并取组织化验。少数情况会用到计算机断层扫描。
多数血精为良性过程，可自行缓解或经治疗好转，不必过度紧张。检查前按医嘱禁欲、留取标本，避免剧烈运动和饮酒。若持续数周、反复出现，或伴发热、疼痛、体重下降，应尽早复诊。规律作息、适度运动有助于恢复。
基础检查从无创项目开始。精液常规可观察精液颜色、红细胞和精子质量，尿常规与尿培养帮助排除尿路感染，前列腺液检查可提示前列腺炎。血液检查常包括血常规、凝血功能，必要时查肿瘤相关指标。直肠指检能初步了解前列腺和精囊有无结节或压痛。
影像检查中，经直肠超声最常用，可查看前列腺、精囊和射精管；磁共振显示更清楚，适合持续或反复血精。年龄偏大、长期不愈或伴血尿、排尿困难时，可能需膀胱镜或精囊镜，直接观察出血点并取组织化验。少数情况会用到计算机断层扫描。
多数血精为良性过程，可自行缓解或经治疗好转，不必过度紧张。检查前按医嘱禁欲、留取标本，避免剧烈运动和饮酒。若持续数周、反复出现，或伴发热、疼痛、体重下降，应尽早复诊。规律作息、适度运动有助于恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
