脚趾发黑脱落可能是外伤、真菌感染、糖尿病足等导致的，是否是坏死了需要根据病因来判断。
1、外伤
如果患者脚趾受到外伤，可能会导致甲床受损，从而引起脚趾发黑、脱落等症状。这种情况一般是正常现象，通常不需要特殊治疗，随着时间的推移会逐渐长出新的脚趾。
2、真菌感染
如果患者不注意脚部卫生，可能会导致脚部受到真菌感染，从而引起脚趾发黑、脱落等症状。患者可以在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物来治疗，这些药物能够起到抗真菌的作用，有利于缓解症状。
3、糖尿病足
如果患者患有糖尿病，可能会导致脚部血管神经病变，引起糖尿病足，从而出现脚趾发黑、脱落等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、阿司匹林肠溶片等药物来治疗，也可以通过血管成形术、血管融合术等手术来治疗。
除此之外，还可能是甲癣、黑色素瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。患者在日常生活中也要注意脚部卫生，保持清洁干燥，同时也要注意休息，避免过度劳累。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
参芪降糖颗粒
