肛乳头肥大不可以保守治疗不手术，一般建议手术治疗。肛乳头肥大是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激而出现的病理性增生。肛乳头肥大是肛门直肠疾病的常见表现，其典型症状是肛门内有肿物脱出，肿物可呈白色、灰白色、淡红色或者暗红色，大小不等，质地较硬，大便时脱出，便后可自行回纳。
1、药物治疗
如果患者的肛乳头肥大出现感染的情况，患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，缓解不适症状。
2、调整饮食
建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对肛门造成刺激，导致病情加重。
3、适当运动
患者还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，可以增强机体的免疫力，有助于疾病的恢复。
4、养成良好的排便习惯
患者还要养成良好的排便习惯，避免排便时间过长，以免导致肛门肌肉疲劳，加重病情。
5、定期复查
患者还要定期到医院进行复查，了解疾病的进展，如果出现不适症状，可以及时进行治疗。
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法得到缓解，还可以在医生指导下进行手术治疗，如肛乳头切除术、肛乳头结扎术等。
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