脖子上的黑痣开花了，不痛不痒也没有变大，可能是因为良性病变、恶性病变等原因所导致的。
1、良性病变
由于长期的慢性刺激，比如长期接触皮带、衣领或者经常在阳光下暴晒，很可能会导致局部皮肤出现良性增生，从而出现黑痣，一般情况下不会出现疼痛或者瘙痒的症状。患者可以在医生的指导下使用激光手术的方式进行治疗，通常可以达到去除黑痣的效果。
2、恶性病变
如果黑痣出现恶性病变，也可能会导致黑痣出现增大、增宽、颜色加深等症状，而且还可能会伴随局部疼痛、瘙痒等现象。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下使用手术切除的方式进行治疗，必要时还需要进行放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
建议患者在日常生活中需要注意避免长时间的暴晒，外出时可以通过防晒衣、防晒伞等方式进行缓解。同时，还需避免食用辛辣刺激性食物，以免导致黑痣症状加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
