经常长时间说话并且说的声音大，可能是由生理性因素引起的，也可能是由声带息肉、声带小结、慢性咽炎、急性喉炎等病理性因素引起的。建议患者及时到正规医院就医，明确病因，并进行相应的治疗。
1、生理性因素
如果长时间说话，可能会导致声带充血、肿胀，出现声音嘶哑的症状。建议患者减少说话，多喝温水，通常一段时间后症状可自行缓解。
2、声带息肉
声带息肉是发生于声带的良性增生性病变，通常是发声不当或者过度发声所引起，可能会导致声带闭合不全，出现声音嘶哑、发音费力等症状。患者可以在医生的指导下使用布、丙酸倍氯米松等药物进行雾化治疗，缓解症状。如果患者症状比较严重，也可以通过声带息肉切除术进行治疗。
3、声带小结
声带小结是发生于声带的一种良性增生性病变，通常是由于发声不当或者过度发声所引起，可能会导致声带闭合不全，出现声音嘶哑、发音费力等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，也可以通过声带小结切除术进行治疗。
4、慢性咽炎
慢性咽炎是发生在咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症，可能会导致咽喉部位黏膜充血、肿胀，出现咽喉部位异物感、灼热感等症状，还可能会伴有声音嘶哑、刺激性咳嗽等症状。患者可以在医生的指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物进行含漱，保持口腔清洁，缓解症状。
5、急性喉炎
急性喉炎是喉黏膜、声带的急性非特异性炎症，可能与上呼吸道感染、吸入有害气体、过度用嗓等因素有关，患者可能会出现声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗，也可以通过雾化治疗进行改善。
建议患者平时注意多喝温水，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，注意清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。如果不适症状持续加重，患者需要及时到正规医院就医，以免延误病情。
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