糖尿病患者进行鼻内镜筛查并非普遍必需，但针对特定情况具有明确价值。是否开展应结合鼻部症状、血糖控制状况及并发症风险综合判断，不建议无症状者常规筛查，也不建议一概排斥。
鼻内镜能直观观察鼻腔黏膜、鼻窦开口及咽鼓管区域，糖尿病患者因免疫力相对偏低、黏膜修复能力减弱，鼻窦炎、真菌性鼻部感染及黏膜糜烂的发生风险高于一般人群，早期病变可能症状不典型。对于反复鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、面部胀痛或单侧鼻出血者，鼻内镜有助于发现隐匿病灶，避免延误处理。
血糖长期控制不佳者，鼻腔黏膜干燥、结痂及微小损伤更为常见，筛查还可评估黏膜状态，为日常鼻腔护理提供依据。检查前应告知医生既往病史与用药情况，检查过程通常较短，配合度要求不高，但急性鼻出血或鼻腔急性感染期宜暂缓。
总体而言，筛查价值因人而异，应由专科医生结合症状与全身状况决定，既不盲目扩大检查，也不忽视持续存在的鼻部不适信号。
鼻内镜能直观观察鼻腔黏膜、鼻窦开口及咽鼓管区域，糖尿病患者因免疫力相对偏低、黏膜修复能力减弱，鼻窦炎、真菌性鼻部感染及黏膜糜烂的发生风险高于一般人群，早期病变可能症状不典型。对于反复鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、面部胀痛或单侧鼻出血者，鼻内镜有助于发现隐匿病灶，避免延误处理。
血糖长期控制不佳者，鼻腔黏膜干燥、结痂及微小损伤更为常见，筛查还可评估黏膜状态，为日常鼻腔护理提供依据。检查前应告知医生既往病史与用药情况，检查过程通常较短，配合度要求不高，但急性鼻出血或鼻腔急性感染期宜暂缓。
总体而言，筛查价值因人而异，应由专科医生结合症状与全身状况决定，既不盲目扩大检查，也不忽视持续存在的鼻部不适信号。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
