耳朵一动里面有咯咯声可能是耳道异物、耵聍栓塞、外耳道炎、鼓膜穿孔、听小骨损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.耳道异物
当异物如豆类、纽扣电池等进入耳道时，会导致耳道机械性阻塞，从而引起耳鸣和听力下降。如果异物是固体，则需要使用镊子轻轻取出；如果是液体则需用消毒棉签擦拭干净。
2.耵聍栓塞
耵聍腺分泌过多或者排出受阻导致耵聍积累形成硬块，压迫鼓膜会引起耳鸣。可遵医嘱使用碳酸氢钠溶液滴耳软化耵聍，待耵聍变软后由医生用镊子夹出。
3.外耳道炎
外耳道受到细菌感染引起炎症反应，在炎症因子刺激下会出现瘙痒感，患者搔抓后继发感染，出现疼痛、肿胀等症状。可在医生指导下使用抗生素药膏进行局部涂抹，比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
4.鼓膜穿孔
由于外伤或中耳炎等因素导致鼓膜完整性受损，使外界声音直接传入内耳，进而产生耳鸣的现象。对于外伤引起的鼓膜穿孔，一般不需特殊处理，注意保持耳部清洁干燥即可。若为中耳炎导致的鼓膜穿孔，则需积极控制感染，常用药物包括头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
5.听小骨损伤
外力作用于耳道可能导致听小骨骨折或脱臼，影响声音传导，造成耳鸣。听小骨损伤通常需要手术修复，例如镫骨插柱术或听骨链重建术。
建议定期进行耳部保健，避免使用尖锐物品清理耳道，以减少耳道受伤的风险。同时，如有不适症状，应及时就医并完善相关检查，如耳镜检查或听力测试，以便及时发现并处理相关问题。
1.耳道异物
当异物如豆类、纽扣电池等进入耳道时，会导致耳道机械性阻塞，从而引起耳鸣和听力下降。如果异物是固体，则需要使用镊子轻轻取出；如果是液体则需用消毒棉签擦拭干净。
2.耵聍栓塞
耵聍腺分泌过多或者排出受阻导致耵聍积累形成硬块，压迫鼓膜会引起耳鸣。可遵医嘱使用碳酸氢钠溶液滴耳软化耵聍，待耵聍变软后由医生用镊子夹出。
3.外耳道炎
外耳道受到细菌感染引起炎症反应，在炎症因子刺激下会出现瘙痒感，患者搔抓后继发感染，出现疼痛、肿胀等症状。可在医生指导下使用抗生素药膏进行局部涂抹，比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
4.鼓膜穿孔
由于外伤或中耳炎等因素导致鼓膜完整性受损，使外界声音直接传入内耳，进而产生耳鸣的现象。对于外伤引起的鼓膜穿孔，一般不需特殊处理，注意保持耳部清洁干燥即可。若为中耳炎导致的鼓膜穿孔，则需积极控制感染，常用药物包括头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
5.听小骨损伤
外力作用于耳道可能导致听小骨骨折或脱臼，影响声音传导，造成耳鸣。听小骨损伤通常需要手术修复，例如镫骨插柱术或听骨链重建术。
建议定期进行耳部保健，避免使用尖锐物品清理耳道，以减少耳道受伤的风险。同时，如有不适症状，应及时就医并完善相关检查，如耳镜检查或听力测试，以便及时发现并处理相关问题。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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