肠癌kras基因突变免疫治疗可采取靶向治疗、免疫检查点抑制剂、KRAS抑制剂、化疗、结肠镜切除术等治疗措施。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗通过阻断KRAS蛋白过度激活来发挥作用，具体药物包括西妥昔单抗和帕姆单抗。适用于KRAS野生型结直肠癌患者。
2.免疫检查点抑制剂
利用免疫检查点抑制剂解除T细胞被癌症细胞表达的负调节因子所抑制的状态，从而增强T细胞对KRAS突变肿瘤细胞的杀伤能力。代表性药物有纳武利尤单抗、派姆单抗等。主要用于KRAS突变阳性的晚期实体瘤患者的治疗。
3.KRAS抑制剂
KRAS抑制剂直接干扰KRAS蛋白的功能，阻止其在信号传导通路中的异常活化，如AMG 510和MRTX位点。主要针对KRAS突变体的实体瘤，如结直肠癌、非小细胞肺癌等。
4.化疗
化疗通过使用多种抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞，对于无法手术根治的广泛期结直肠癌有效。常用方案包括FOLFOX、CapeOx等。适合广泛期结直肠癌的辅助治疗以及晚期结直肠癌的一线治疗。
5.结肠镜切除术
结肠镜切除术是通过内窥镜技术对大肠病变进行定位、切除的一种微创手术方式，可完整摘除肿瘤组织。主要用于早期结肠癌及部分进展期结肠癌的治疗。
在接受KRAS基因检测前，应确保身体健康状态稳定，避免可能影响结果准确性的情况，如感染性疾病急性发作期。此外，建议患者保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化，配合医生调整治疗策略。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗通过阻断KRAS蛋白过度激活来发挥作用，具体药物包括西妥昔单抗和帕姆单抗。适用于KRAS野生型结直肠癌患者。
2.免疫检查点抑制剂
利用免疫检查点抑制剂解除T细胞被癌症细胞表达的负调节因子所抑制的状态，从而增强T细胞对KRAS突变肿瘤细胞的杀伤能力。代表性药物有纳武利尤单抗、派姆单抗等。主要用于KRAS突变阳性的晚期实体瘤患者的治疗。
3.KRAS抑制剂
KRAS抑制剂直接干扰KRAS蛋白的功能，阻止其在信号传导通路中的异常活化，如AMG 510和MRTX位点。主要针对KRAS突变体的实体瘤，如结直肠癌、非小细胞肺癌等。
4.化疗
化疗通过使用多种抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞，对于无法手术根治的广泛期结直肠癌有效。常用方案包括FOLFOX、CapeOx等。适合广泛期结直肠癌的辅助治疗以及晚期结直肠癌的一线治疗。
5.结肠镜切除术
结肠镜切除术是通过内窥镜技术对大肠病变进行定位、切除的一种微创手术方式，可完整摘除肿瘤组织。主要用于早期结肠癌及部分进展期结肠癌的治疗。
在接受KRAS基因检测前，应确保身体健康状态稳定，避免可能影响结果准确性的情况，如感染性疾病急性发作期。此外，建议患者保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化，配合医生调整治疗策略。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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