一次能否怀上孩子，需要根据夫妻双方的身体状况来判断。
如果夫妻双方身体健康，没有影响怀孕的疾病，在排卵期进行性生活，怀孕的可能性会比较大。女性的排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右，在排卵期前后4-5天内进行性生活，怀孕的概率较高。如果夫妻双方存在影响怀孕的疾病，如女性输卵管堵塞、子宫内膜异位症等，或男性精子质量差，女性排卵期同房，也有可能不会怀孕。
如果夫妻双方有怀孕的需求，建议在怀孕前进行相关检查，如果身体存在疾病，应及时治疗，以免影响怀孕。在备孕期间，夫妻双方应保持良好的生活习惯，避免熬夜，戒烟戒酒，可以适当运动，有助于提高身体免疫力。
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