39问医生

心绞痛是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄、贫血、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和血管壁炎症导致冠状动脉管腔狭窄或阻塞,影响心脏血流供应,引起心肌缺血和缺氧,从而引发心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
当出现冠状动脉痉挛时,会导致局部血管收缩,使血液流动受阻,进而诱发心绞痛。此时主要是因为冠状动脉受到刺激后发生短暂性痉挛所致。对于这种情况,建议患者遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗,如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室射血阻力增加,长期会导致左心室肥厚和扩大,严重时可引起心绞痛的发生。轻度主动脉瓣狭窄通常不需要特殊治疗,但需要定期监测病情变化;对于重度主动脉瓣狭窄,则需考虑手术治疗,例如经皮球囊主动脉瓣植入术。
4.贫血
贫血时,红细胞数量减少,携带氧气的能力下降,导致身体各组织器官供氧不足,尤其是心脏,容易引起心绞痛。改善贫血状况有助于缓解心绞痛,可通过饮食调整补充铁元素,也可遵照医师意见口服补铁制剂,如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
5.高血压
血压持续升高可能导致心脏负荷增加,长期如此可能会对心脏造成损害,引起心绞痛。控制高血压是预防心绞痛的关键,可以通过生活方式干预,如戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等,必要时也可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物来降低血压。
针对心绞痛,建议定期进行心血管健康评估,包括血脂水平检测、血压监测以及心电图检查。保持健康的饮食习惯,限制高脂肪食物摄入,同时适度锻炼,以维持良好的心血管健康。
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2025-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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