可以碎石，但需要根据结石的具体大小、位置以及是否引起严重梗阻等情况综合判断。输尿管盆段属于输尿管的下段，靠近膀胱，体外冲击波碎石和输尿管镜碎石都是常用的方法，但并非所有盆段结石都适合首选体外碎石。
如果结石直径小于1厘米、质地较软且没有造成重度肾积水，体外冲击波碎石的成功率较高。但盆段结石靠近骨盆，有时会被骨骼遮挡，导致定位困难或能量衰减，影响碎石效果。此时，输尿管镜碎石（经尿道进入输尿管）更为精准，可以直接击碎并取出结石，尤其适用于较大或嵌顿时间较长的结石。不过，每种方法都有适应症和局限性，需要医生结合影像学检查和患者具体情况权衡选择。
对于伴有感染、严重疼痛或肾功能受损的情况，可能需要优先放置支架引流或进行急诊手术，而不是直接碎石。此外，即使碎石成功，也需要关注排石过程中可能出现的腰痛、血尿或发热等表现。术后建议适当增加饮水，但具体饮水量因个体差异不宜统一规定，应遵医嘱调整。定期复查也很重要，因为部分情况下可能需要二次处理。医学上不存在绝对的“一定成功”，个体差异和结石特性都会影响最终效果，患者需与泌尿科医生充分沟通后再做决定。
如果结石直径小于1厘米、质地较软且没有造成重度肾积水，体外冲击波碎石的成功率较高。但盆段结石靠近骨盆，有时会被骨骼遮挡，导致定位困难或能量衰减，影响碎石效果。此时，输尿管镜碎石（经尿道进入输尿管）更为精准，可以直接击碎并取出结石，尤其适用于较大或嵌顿时间较长的结石。不过，每种方法都有适应症和局限性，需要医生结合影像学检查和患者具体情况权衡选择。
对于伴有感染、严重疼痛或肾功能受损的情况，可能需要优先放置支架引流或进行急诊手术，而不是直接碎石。此外，即使碎石成功，也需要关注排石过程中可能出现的腰痛、血尿或发热等表现。术后建议适当增加饮水，但具体饮水量因个体差异不宜统一规定，应遵医嘱调整。定期复查也很重要，因为部分情况下可能需要二次处理。医学上不存在绝对的“一定成功”，个体差异和结石特性都会影响最终效果，患者需与泌尿科医生充分沟通后再做决定。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
