老人眼睛老是不想睁开可能是由于眼睑肌肉功能减弱、干眼症、结膜炎、沙眼等原因导致的。
1、眼睑肌肉功能减弱
随着年龄的增长，眼部肌肉功能可能会逐渐减弱，进而出现眼睑下垂、眼睛无神等症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。
2、干眼症
干眼症主要是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因引起的。患者可能会出现眼睛干涩、眼睛异物感等症状，部分患者可能会表现为眼睛老是不想睁开的情况。建议患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行滴眼治疗。同时，患者也可以通过热敷的方式，缓解眼睛干涩的情况。
3、结膜炎
结膜炎主要是由于感染、过敏等因素引起的结膜组织炎症反应。患者一般会表现为眼睛红肿、眼睛瘙痒、分泌物增多等症状，部分患者可能会出现眼睛老是不想睁开的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过眼部冷敷的方式，缓解不适症状。
4、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性眼病，会导致患者出现畏光、流泪、异物感等症状，部分患者可能会表现为眼睛老是不想睁开的情况。患者可以在医生指导下使用滴眼用利福平、氯霉素滴眼液等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，可以通过手术的方式进行治疗。
5、倒睫
倒睫是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况。患者主要表现为眼部疼痛、流泪、异物感等，部分患者可能会出现眼睛老是不想睁开的情况。对于少量分散的倒睫，患者可通过物理拔除、电解治疗、射频消融治疗等方法进行治疗。而对于倒睫数量较多，或伴有睑内翻的患者，则可通过睑内翻矫正术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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