39问医生

左下腹疼还放屁是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左下腹疼还放屁可能是慢性肠炎、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能紊乱,进而引发腹痛和肠道气体增多。患者应及时就医进行相关检查,以确定具体病因并接受相应治疗。
1.慢性肠炎
由于各种致病原因导致肠道炎症反应持续存在,刺激局部组织引起疼痛和频繁排便。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时可能会对周围组织产生压迫,从而引起腹部不适。此外,息肉表面破溃后还会引发炎症反应,导致腹泻、腹痛等症状发生。对于较大的结肠息肉,内镜下切除术是一种常见的治疗方法,例如经内镜粘膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素触发的免疫应答异常所致,在病变部位形成非干酪样坏死性上皮-结缔组织样肉芽肿,反复发作会导致结肠壁出现深浅不一的溃疡面,进而引发腹痛、腹泻以及里急后重感。美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等5-氨基水杨酸类药物可用于轻至中度活动期患者的诱导缓解和维持缓解。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致回盲部淋巴结肿大,若病情进一步发展,可累及邻近器官,引发肠梗阻,此时就会出现腹痛的症状。同时,结核分枝杆菌产生的毒素也会刺激肠壁神经纤维,引起腹部绞痛。抗结核治疗通常采用多种抗结核药物联合应用,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,以减少耐药性的产生。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白,这些球蛋白分子结构异常,易形成结晶堵塞肾小管,引起肾脏损伤,进而表现为腰痛、尿色改变等症状。临床常用硼替佐米、伊布替尼等靶向药物来控制疾病的进展。
建议关注腹部保暖,避免食用辛辣、生冷食物,保持规律作息,适当运动,增强机体免疫力。必要时,可以进行电子胃镜、结肠镜检查,以便及时发现并处理可能存在的消化道病变。
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2024-11-25 浏览100
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