小时候脸上就有一颗痣，长大明显变大了些可能是由于皮脂腺痣、色素痣、黑色素瘤等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、皮脂腺痣
皮脂腺痣是由于皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所引起，皮脂腺痣会表现为凸起于皮肤的丘疹或结节，可呈现白色，也可呈现红色，如果患者经常挠抓、刺激皮脂腺，可能会导致皮脂腺痣增大。患者可以通过液氮冷冻、二氧化碳激光等方式进行治疗。
2、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，色素痣可以发生于身体任何部位，通常呈现褐色或者是深褐色，如果患者经常暴晒或者是外伤，可能会导致色素痣的情况加重。如果患者色素痣体积较小，且没有出现生长的情况，不需要特殊治疗，如果患者色素痣体积较大，且出现了局部瘙痒、疼痛等症状，可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、黑色素瘤
黑色素瘤一般是由于过度紫外线照射、免疫力低下等原因导致，属于恶性肿瘤。患者会出现原形黑色素瘤、恶心、呕吐等症状，还会伴随瘙痒、红肿、色素沉着等情况。建议患者可以通过手术切除的方式进行治疗，还要注意局部卫生清洁，避免沾水，以免出现伤口感染的情况。
除此之外，还可能是因为脂肪瘤、血管瘤等原因导致，建议患者及时去医院就医，明确病情进行对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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