四联疗法常见副作用主要集中在胃肠道、口腔、皮肤和化验指标方面，多数程度较轻，停药或对症处理后可以缓解，但不同人反应差异较大，并非所有人都会出现。
胃肠道反应最为多见，包括恶心、腹胀、腹痛、腹泻、便秘和食欲下降，部分人还会出现口苦或口腔金属味。含铋剂的方案可能让舌苔发黑、大便呈灰黑色，这通常是药物染色，不必过度紧张。
另一些反应包括皮疹、瘙痒、头晕、头痛、失眠等，少数人可能出现肝功能指标波动或血细胞变化。若出现严重腹泻、持续呕吐、呼吸困难、面唇肿胀或高热，应尽快就医，不能自行硬扛。
用药期间建议清淡饮食，避免饮酒，按医生安排完成疗程并按时复查。既往有药物过敏或肝病情况，应提前告知医生。出现不适时及时沟通，由医生判断是否需要调整方案，不要因轻微反应随意停药。
胃肠道反应最为多见，包括恶心、腹胀、腹痛、腹泻、便秘和食欲下降，部分人还会出现口苦或口腔金属味。含铋剂的方案可能让舌苔发黑、大便呈灰黑色，这通常是药物染色，不必过度紧张。
另一些反应包括皮疹、瘙痒、头晕、头痛、失眠等，少数人可能出现肝功能指标波动或血细胞变化。若出现严重腹泻、持续呕吐、呼吸困难、面唇肿胀或高热，应尽快就医，不能自行硬扛。
用药期间建议清淡饮食，避免饮酒，按医生安排完成疗程并按时复查。既往有药物过敏或肝病情况，应提前告知医生。出现不适时及时沟通，由医生判断是否需要调整方案，不要因轻微反应随意停药。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
