右眼散光200度，左眼75度是否严重，需要根据患者的具体情况来判断。如果患者及时进行治疗，一般不严重。如果患者不及时进行治疗，可能会导致视力下降、视疲劳、视物模糊等症状，此时一般比较严重。
1、不严重
散光是一种常见的屈光不正性眼病，可能与先天性因素、角膜疾病、外伤等因素有关。患者可能会出现视力模糊、视力减退、视疲劳、斜视等症状。如果患者及时进行治疗，可以使散光的情况得到改善，一般不会对患者的视力造成影响，也不会对日常生活造成影响，这种情况一般不严重。患者可以在医生指导下佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正。
2、严重
如果患者不及时进行治疗，可能会导致视力下降，还可能会出现视疲劳、视物模糊等症状，严重时甚至会出现弱视、斜视等情况，对患者的生活造成影响，这种情况一般比较严重。患者可以在医生指导下进行角膜屈光手术、人工晶状体植入术等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意眼部的护理，避免用手揉搓眼睛，也要避免长时间的用眼，以免加重病情。患者应及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。
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