长智齿后牙龈半脱落，无疼痛可能是正常现象，也可能是由牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈瘤等原因导致的。
1、正常现象
随着人类的进化，牙齿的咀嚼功能出现了退化，智齿一般会在16岁到30岁萌出，此时牙齿的咀嚼功能逐渐减弱，如果智齿生长的位置比较正确，一般不会出现疼痛、发炎的情况，这是一种正常现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈组织的炎症，可能与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。如果患者的智齿生长正常，一般不会出现疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生在牙周组织的炎症，主要与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。如果患者的智齿生长正常，一般不会出现疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。
4、牙龈息肉
如果患者长期食用辛辣刺激性食物，可能会刺激牙龈，从而引起牙龈息肉的情况，在临床上会出现牙龈出血、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、微波治疗等方式进行治疗。
5、牙龈瘤
牙龈瘤是指发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，通常是由于牙齿的牙结石、不良修复体等因素刺激牙龈而引起。患者可能会出现牙龈出血、溃疡、牙齿松动等症状。如果患者的智齿正常生长，没有阻碍牙齿的正常功能，一般不需要进行特殊治疗，注意观察即可。但如果患者的智齿长歪，可能会刺激牙龈，引起牙龈瘤，建议患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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