小儿颅内出血的手术指征需谨慎评估，通常考虑出血量、病因及对患儿生命威胁的程度。
出血量是决定手术的重要指标之一，大量出血可能引起急性颅内压增高，导致脑疝形成甚至危及生命。此外，小儿颅内出血还应考虑是否存在先天性脑血管发育异常、颅内感染性疾病等病因，以指导手术决策。
如果颅内出血量较大或伴有严重的神经系统症状，则需要紧急手术治疗；但如果出血量较小且病情稳定，则可以先采取保守治疗。
在处理小儿颅内出血时，应注意监测患儿的生命体征和颅内压力变化，并及时转诊至神经外科专家进一步评估是否需要手术干预。
出血量是决定手术的重要指标之一，大量出血可能引起急性颅内压增高，导致脑疝形成甚至危及生命。此外，小儿颅内出血还应考虑是否存在先天性脑血管发育异常、颅内感染性疾病等病因，以指导手术决策。
如果颅内出血量较大或伴有严重的神经系统症状，则需要紧急手术治疗；但如果出血量较小且病情稳定，则可以先采取保守治疗。
在处理小儿颅内出血时，应注意监测患儿的生命体征和颅内压力变化，并及时转诊至神经外科专家进一步评估是否需要手术干预。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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