儿童尿失禁应优先挂儿科或小儿泌尿外科。具体科室选择需根据儿童年龄、症状特点及伴随情况决定，常见建议如下：若为学龄前儿童偶发尿失禁，首选儿科进行初步评估；若伴随排尿疼痛、尿频或尿流异常，则建议小儿泌尿外科；若合并发育迟缓或神经系统症状，需转诊至小儿神经内科。
1. 儿科
儿科医生可对儿童尿失禁进行基础筛查，通过问诊和尿常规检查排除尿路感染等常见原因。对于5岁以下儿童的功能性遗尿，儿科常作为首诊科室，指导行为干预如规律排尿训练。
2. 小儿泌尿外科
若尿失禁伴有排尿困难、尿线细或反复尿路感染，需排除尿道瓣膜、输尿管异常等结构问题。小儿泌尿外科通过超声或尿动力学检查明确病因，必要时进行手术矫正。
3. 小儿神经内科
当尿失禁伴随下肢无力、步态异常或背部凹陷时，需排查脊髓栓系综合征或神经源性膀胱。神经内科医生通过影像学和神经功能评估制定管理方案。
4. 儿童保健科
对于单纯夜间遗尿且无器质病变的儿童，儿童保健科可提供行为治疗和生物反馈训练，帮助建立膀胱控制能力。
就诊时需携带儿童排尿日记、既往检查报告及发育史记录。多数儿童尿失禁通过规范诊疗可改善，但需警惕持续至学龄期的情况，避免责备儿童，保持耐心配合医生长期随访。
1. 儿科
儿科医生可对儿童尿失禁进行基础筛查，通过问诊和尿常规检查排除尿路感染等常见原因。对于5岁以下儿童的功能性遗尿，儿科常作为首诊科室，指导行为干预如规律排尿训练。
2. 小儿泌尿外科
若尿失禁伴有排尿困难、尿线细或反复尿路感染，需排除尿道瓣膜、输尿管异常等结构问题。小儿泌尿外科通过超声或尿动力学检查明确病因，必要时进行手术矫正。
3. 小儿神经内科
当尿失禁伴随下肢无力、步态异常或背部凹陷时，需排查脊髓栓系综合征或神经源性膀胱。神经内科医生通过影像学和神经功能评估制定管理方案。
4. 儿童保健科
对于单纯夜间遗尿且无器质病变的儿童，儿童保健科可提供行为治疗和生物反馈训练，帮助建立膀胱控制能力。
就诊时需携带儿童排尿日记、既往检查报告及发育史记录。多数儿童尿失禁通过规范诊疗可改善，但需警惕持续至学龄期的情况，避免责备儿童，保持耐心配合医生长期随访。
首都医科大学附属北京儿童医院
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