脑外伤十几年了，检查双侧额叶软化灶，可能是由于脑组织损伤后，局部脑组织坏死液化，形成的软化灶，也可能是由于脑血管疾病、脑部炎症、脑部寄生虫感染等原因所引起。
1、脑组织损伤后，局部脑组织坏死液化
当患者的头部受到外伤后，可能会导致脑组织出现损伤，如果损伤的程度比较严重，可能会导致局部脑组织坏死，从而形成软化灶。患者可以在医生的指导下口服营养神经的药物来治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等，可以促进脑组织的修复，改善脑软化灶的情况。
2、脑血管疾病
如果患者本身存在脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血等，可能会导致脑组织缺血、缺氧，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗。
3、脑部炎症
如果患者的脑部受到细菌、病毒等病原体的感染，可能会诱发脑炎，从而导致局部脑组织出现坏死，形成软化灶。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物来治疗。
4、脑部寄生虫感染
如果患者脑部受到寄生虫的感染，可能会导致脑组织出现损伤，形成软化灶。患者可以在医生的指导下服用阿苯达唑片、吡喹酮片等药物来治疗。
5、脑部肿瘤
脑部肿瘤是指发生在脑组织内的肿瘤病灶，通常是由于遗传、辐射等原因所引起，由于肿瘤会导致脑组织出现坏死，从而形成软化灶。患者可以通过手术切除来治疗，如果是恶性肿瘤，还需要在术后配合放疗、化疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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