没有欲望又硬不起来，并不存在适合所有人的药。需先分清性欲低下和勃起困难，再按病因选择。常见思路包括先查清原因再谈用药、改善勃起的常用药物、针对性欲低下的药物思路、调整影响性功能的药物、不要自行购买壮阳药。
1.先查清原因再谈用药
两者常互相影响。睡眠差、压力大、焦虑抑郁、糖尿病、血管病、激素低下和药物副作用都可能相关。先查病史、激素和代谢，明确主因再选药。
2.改善勃起的常用药物
临床常用西地那非等，能改善血流，在有性刺激时帮助勃起。它们不直接提高性欲，无欲望时单用效果可能有限。心血管病或服硝酸酯类者不能自行使用。
3.针对性欲低下的药物思路
确诊睾酮缺乏时，医生可能考虑雄激素补充，但需监测前列腺和血液指标。若与抑郁焦虑有关，调整抗抑郁药需精神科评估。不存在人人适用的增强性欲药物。
4.调整影响性功能的药物
部分降压药、抗抑郁药、抗雄激素药和镇静药可能降低性欲或影响勃起。不要自行停药，应由医生评估后换药或联合处理，以免原发病失控。
5.不要自行购买壮阳药
网络壮阳药常成分不明，可能掺入处方成分，与心血管药同服风险较大。应到正规医院男科、泌尿外科或内分泌科就诊，由医生判断用哪类药。
性功能受情绪、关系、疲劳和慢病影响，恢复常需时间和综合调整。伴侣理解、规律作息、控制慢病、戒烟限酒同样重要。用药务必遵医嘱，不追求立竿见影。
1.先查清原因再谈用药
两者常互相影响。睡眠差、压力大、焦虑抑郁、糖尿病、血管病、激素低下和药物副作用都可能相关。先查病史、激素和代谢，明确主因再选药。
2.改善勃起的常用药物
临床常用西地那非等，能改善血流，在有性刺激时帮助勃起。它们不直接提高性欲，无欲望时单用效果可能有限。心血管病或服硝酸酯类者不能自行使用。
3.针对性欲低下的药物思路
确诊睾酮缺乏时，医生可能考虑雄激素补充，但需监测前列腺和血液指标。若与抑郁焦虑有关，调整抗抑郁药需精神科评估。不存在人人适用的增强性欲药物。
4.调整影响性功能的药物
部分降压药、抗抑郁药、抗雄激素药和镇静药可能降低性欲或影响勃起。不要自行停药，应由医生评估后换药或联合处理，以免原发病失控。
5.不要自行购买壮阳药
网络壮阳药常成分不明，可能掺入处方成分，与心血管药同服风险较大。应到正规医院男科、泌尿外科或内分泌科就诊，由医生判断用哪类药。
性功能受情绪、关系、疲劳和慢病影响，恢复常需时间和综合调整。伴侣理解、规律作息、控制慢病、戒烟限酒同样重要。用药务必遵医嘱，不追求立竿见影。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
