感染性腹泻在日常生活中并不少见，常见诱因包括病毒（如轮状病毒、诺如病毒）或细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）感染。发病时除腹泻外，常伴有腹痛、恶心、呕吐甚至发热。很多人第一反应是“赶紧吃止泻药”，但这样可能延误病情——正确处理的关键在于补液和合理使用抗菌药物。
补液是首要措施。腹泻会导致大量水分和电解质丢失，单纯喝水并不能有效补充丢失的钠、钾等电解质。建议使用口服补液盐，按说明书冲调后少量多次饮用。没有条件时，也可用淡盐水、米汤加少量盐替代。如果出现口唇干燥、眼窝凹陷、尿量明显减少、精神萎靡等脱水迹象，应尽快前往医院静脉补液，不要硬扛。
至于是否用抗菌药，需要区别对待。病毒性腹泻一般不需要抗菌药，多数为自限性，对症补液即可。细菌性腹泻如果症状较重（如高热、脓血便、腹痛剧烈），医生可能根据情况开具抗菌药物。但严禁自行购买抗生素，滥用不仅无效，还可能破坏肠道菌群、增加耐药风险。同样，强效止泻药（如洛哌丁胺）也要慎用，尤其在发热或便血时，可能阻碍病原体排出。
需要特别提醒的是：如果患者是婴幼儿、老年人、孕妇，或伴有严重脱水、高热不退、频繁呕吐无法进食、便血、剧烈腹痛，请立即就医，不要依赖居家处理。本文仅作科普参考，不替代专业诊疗，出现急症需及时寻求医生帮助。
首都医科大学附属北京儿童医院
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