通常不算正常，需要重视并查找原因。36岁女性若既往月经规律，连续两个月没来，先排除怀孕，再考虑内分泌、卵巢功能、压力、体重变化等。偶尔一次也可能与近期状态有关，但不宜简单视为正常。
常见原因不少。怀孕最先排除。内分泌问题如多囊、甲状腺异常、泌乳素升高，均可打乱排卵。卵巢功能减退在36岁也可能出现，但相对偏早。熬夜、节食、剧烈运动、精神压力、体重明显变化，也会影响月经。部分药物或宫腔操作史也可能相关。
评估通常包括妊娠检测、妇科超声、性激素和甲状腺功能等。若伴潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动，可能提示卵巢功能变化。若出现明显腹痛、异常出血或头晕乏力，应尽快就诊。不建议自行用调经药，以免掩盖病情。
不必过度焦虑，多数情况经检查可找到原因并处理。保持规律作息、均衡饮食、适度运动，避免极端减重和长期熬夜。停经持续或反复，建议尽早到妇科或内分泌科就诊。有生育计划者更应及早评估。
常见原因不少。怀孕最先排除。内分泌问题如多囊、甲状腺异常、泌乳素升高，均可打乱排卵。卵巢功能减退在36岁也可能出现，但相对偏早。熬夜、节食、剧烈运动、精神压力、体重明显变化，也会影响月经。部分药物或宫腔操作史也可能相关。
评估通常包括妊娠检测、妇科超声、性激素和甲状腺功能等。若伴潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动，可能提示卵巢功能变化。若出现明显腹痛、异常出血或头晕乏力，应尽快就诊。不建议自行用调经药，以免掩盖病情。
不必过度焦虑，多数情况经检查可找到原因并处理。保持规律作息、均衡饮食、适度运动，避免极端减重和长期熬夜。停经持续或反复，建议尽早到妇科或内分泌科就诊。有生育计划者更应及早评估。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
