「甲状腺体积增大伴左叶结节？」甲状腺体积增大伴左叶结节，可以考虑为甲状腺功能亢进、甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌所致。此时建议患者及时到医院就诊，明确诊断后给予及时治疗。
1、甲状腺功能亢进：主要由于各种原因导致甲状腺激素分泌过多，刺激交感神经兴奋，导致心率加快、心肌收缩力增强，同时全身代谢加快，进而出现甲状腺体积增大的情况，还会伴随突眼、多汗、消瘦等症状。此时需要给予抗甲状腺激素药物治疗，如丙硫氧嘧啶片等，建议在医生指导下进行;
2、甲状腺炎：如急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，主要由于病毒感染破坏甲状腺组织而出现甲状腺体积增大的情况，同时由于炎症刺激导致患者出现发热、心率加快等症状。此时需要根据患者情况给予对症处理，如退烧、止疼等处理，同时需要进行抗感染治疗，如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物;
3、结节性甲状腺肿：主要由于缺碘导致甲状腺肿胀，同时肿大的甲状腺组织呈结节样改变，即可出现上述症状。此时对于较小的结节而言，可以密切观察，不需要进行特殊处理。但对于较大的结节而言，由于压迫气管、食管而出现呼吸困难、吞咽困难等症状时，需要考虑进行手术切除;
4、甲状腺癌：如果患者甲状腺存在癌变时，多由于癌肿沿甲状腺组织浸润生长，可以出现体积增大的情况。同时还会伴随左叶结节等改变，早期患者仅出现体积增大，还未出现转移时，需要及时进行手术切除。如果术中快速病理检查确诊为甲状腺癌，需要进行淋巴结清扫，避免癌细胞转移或者扩散。术后根据患者具体情况，再决定下一步治疗方案，如放化疗等。
1、甲状腺功能亢进：主要由于各种原因导致甲状腺激素分泌过多，刺激交感神经兴奋，导致心率加快、心肌收缩力增强，同时全身代谢加快，进而出现甲状腺体积增大的情况，还会伴随突眼、多汗、消瘦等症状。此时需要给予抗甲状腺激素药物治疗，如丙硫氧嘧啶片等，建议在医生指导下进行;
2、甲状腺炎：如急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，主要由于病毒感染破坏甲状腺组织而出现甲状腺体积增大的情况，同时由于炎症刺激导致患者出现发热、心率加快等症状。此时需要根据患者情况给予对症处理，如退烧、止疼等处理，同时需要进行抗感染治疗，如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物;
3、结节性甲状腺肿：主要由于缺碘导致甲状腺肿胀，同时肿大的甲状腺组织呈结节样改变，即可出现上述症状。此时对于较小的结节而言，可以密切观察，不需要进行特殊处理。但对于较大的结节而言，由于压迫气管、食管而出现呼吸困难、吞咽困难等症状时，需要考虑进行手术切除;
4、甲状腺癌：如果患者甲状腺存在癌变时，多由于癌肿沿甲状腺组织浸润生长，可以出现体积增大的情况。同时还会伴随左叶结节等改变，早期患者仅出现体积增大，还未出现转移时，需要及时进行手术切除。如果术中快速病理检查确诊为甲状腺癌，需要进行淋巴结清扫，避免癌细胞转移或者扩散。术后根据患者具体情况，再决定下一步治疗方案，如放化疗等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
