胎儿左侧多囊性肾发育不良不一定是多囊肾。多囊肾是一种遗传性疾病,通常在成年后出现,表现为肾脏内多个囊状结构。而多囊性肾发育不良是指在胎儿时期,肾脏出现多个囊状结构,但与多囊肾不同,多囊性肾发育不良的囊状结构通常较小,且可能随着胎儿的发育而消失。因此,胎儿左侧多囊性肾发育不良不一定是多囊肾,需要进一步的医学评估和随访。