一般情况下，宝宝四个月，不咳嗽但是有时候总有鼻涕可能是上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、上呼吸道感染
如果宝宝身体抵抗力较低，可能会导致细菌或病毒侵入上呼吸道，引起上呼吸道感染的情况，使鼻腔黏膜出现充血、水肿的现象，引起流鼻涕的症状。建议家长可以在医生指导下给宝宝使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解不适症状。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎一般是由于接触过敏原而引起的鼻腔黏膜炎症反应，通常会出现鼻痒、流鼻涕等症状。建议家长可以遵医嘱给宝宝使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。同时，家长也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，缓解不适症状。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的总称，多由上呼吸道感染引起，主要表现为鼻塞、流脓涕等症状。建议家长可以遵医嘱给宝宝使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗。
4、鼻腔异物
鼻腔异物是指鼻腔中存在外来物质，如花生、纸片、石头等。如果宝宝不慎将异物塞入鼻腔，可能会导致鼻腔黏膜受到刺激，出现流鼻涕的症状。家长可使用小镊子将异物取出。
5、其他原因
鼻息肉、鼻腔肿瘤等也可能会引起此症状，需要注意鉴别。
建议家长及时带宝宝就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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