慢性输尿管炎是泌尿系统常见的炎症性疾病，其症状表现较为隐匿且容易反复发作。患者通常会出现排尿不适、腰部隐痛以及全身性轻微反应，病程可持续三个月以上。由于炎症长期存在，可能对输尿管黏膜造成持续性损伤，需通过规范治疗控制病情发展。
排尿不适是慢性输尿管炎的典型表现，患者可能感到尿道灼热或排尿后隐痛，这种症状在饮水不足时尤为明显。与急性发作不同，慢性炎症的疼痛程度较轻但持续时间长，有时会放射至腰背部。尿液检查常可见白细胞增多，但细菌培养结果可能为阴性。
腰部隐痛多表现为单侧或双侧腰部持续性酸胀感，在劳累后加重。这种疼痛源于输尿管壁长期充血水肿导致的蠕动功能异常。通过B超检查可发现输尿管壁增厚，若合并尿路梗阻可能出现肾盂轻度扩张。患者需避免长时间站立或负重活动。
部分患者会出现低热、乏力等全身症状，体温多维持在37.5摄氏度左右。这是由于炎症因子持续刺激体温调节中枢所致。伴随症状可能包括食欲减退、精神不振，但通常不会出现寒战高热等急性感染征象。
尿液性状改变也是常见症状，尿液可能呈现浑浊或带有异味。慢性炎症导致尿路上皮细胞脱落增多，形成肉眼可见的絮状沉淀。建议定期进行尿常规监测，同时保持每日足量饮水以促进代谢产物排出。
慢性输尿管炎的治疗需结合药敏试验结果选择敏感药物，同时配合解痉药物缓解平滑肌痉挛。治疗期间应定期复查尿常规及泌尿系统影像学检查，直至症状完全消失且实验室指标恢复正常。日常生活中需注意个人卫生，避免憋尿及过度劳累。
排尿不适是慢性输尿管炎的典型表现，患者可能感到尿道灼热或排尿后隐痛，这种症状在饮水不足时尤为明显。与急性发作不同，慢性炎症的疼痛程度较轻但持续时间长，有时会放射至腰背部。尿液检查常可见白细胞增多，但细菌培养结果可能为阴性。
腰部隐痛多表现为单侧或双侧腰部持续性酸胀感，在劳累后加重。这种疼痛源于输尿管壁长期充血水肿导致的蠕动功能异常。通过B超检查可发现输尿管壁增厚，若合并尿路梗阻可能出现肾盂轻度扩张。患者需避免长时间站立或负重活动。
部分患者会出现低热、乏力等全身症状，体温多维持在37.5摄氏度左右。这是由于炎症因子持续刺激体温调节中枢所致。伴随症状可能包括食欲减退、精神不振，但通常不会出现寒战高热等急性感染征象。
尿液性状改变也是常见症状，尿液可能呈现浑浊或带有异味。慢性炎症导致尿路上皮细胞脱落增多，形成肉眼可见的絮状沉淀。建议定期进行尿常规监测，同时保持每日足量饮水以促进代谢产物排出。
慢性输尿管炎的治疗需结合药敏试验结果选择敏感药物，同时配合解痉药物缓解平滑肌痉挛。治疗期间应定期复查尿常规及泌尿系统影像学检查，直至症状完全消失且实验室指标恢复正常。日常生活中需注意个人卫生，避免憋尿及过度劳累。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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