睾丸穿刺有精子但射出的精子没有精子可能是由于逆行射精、无精子症、少精症、输精管堵塞、睾丸炎等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、逆行射精
逆行射精主要是指患者在性生活时，精液不受控制，从尿道口流出，可能会导致患者出现精子，但精子没有射出的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸酚卡明片、盐酸麻黄碱片等药物进行治疗。
2、无精子症
无精子症主要是由于染色体异常、隐睾、睾丸疾病等原因所引起的，由于无精子症患者没有精子，就可能会出现精子射不出来的情况。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。
3、少精症
少精症主要是由于染色体异常、隐睾、精索静脉曲张等原因所引起的，由于少精症患者没有精子，就可能会出现精子射不出来的情况。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。
4、输精管堵塞
输精管堵塞是指输精管道因为先天发育异常、炎症、外伤等因素而出现阻塞，导致精子排出受阻的一种疾病，患者会出现精子排出异常、生殖系统感染、射精疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
5、睾丸炎
睾丸炎是指患者的睾丸部位受到了细菌、病毒等致病菌的感染，从而引起的炎症反应，由于炎症刺激，患者会出现上述症状，还会伴有睾丸疼痛、肿大等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
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