睾丸运动时出现疼痛不一定就是睾丸扭转。除扭转外，附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等疾病也可能在运动时诱发疼痛。因此，不能仅凭疼痛就作出判断，应当尽快到泌尿外科就诊，通过阴囊超声等检查明确病因，治疗方向也完全取决于具体原因。
如何初步判断？睾丸扭转多见于剧烈运动后突然出现的剧痛，疼痛可向腹股沟或下腹部放射，常伴恶心、呕吐，患侧睾丸位置可能升高或呈横位，用手轻轻托起阴囊时疼痛不见缓解甚至加重。而附睾炎或睾丸炎引起的疼痛往往逐渐加重，多伴有阴囊皮肤红肿、发热，或尿频、尿急等排尿不适，疼痛相对缓和。不过症状个体差异很大，部分扭转表现不典型，单靠症状鉴别不可靠，超声检查才是确认手段。
治疗方面存在明显区别。若确诊睾丸扭转，应争分夺秒进行手术复位固定，缺血时间越长保留睾丸的可能性越低，但具体结局与血管恢复情况有关，存在个体差异。若属于附睾炎或睾丸炎，通常采取休息、抬高阴囊、抗感染等综合措施，疼痛会随炎症减轻而缓解。若是精索静脉曲张所致，则根据曲张程度、症状轻重选择保守观察或手术治疗，不能一概而论。
出现运动时睾丸疼痛，首要的是立刻停止运动，避免挤压或碰撞，也不建议热敷或自行按摩，以免掩盖或加重病情。尽快到正规医院泌尿外科就诊，通过体检和超声检查明确病因。治疗后一段时间内应避免剧烈运动，遵医嘱定期复查。多数情况经过规范处理能获得良好缓解，但每个人恢复过程不一，需耐心配合随访安排。
如何初步判断？睾丸扭转多见于剧烈运动后突然出现的剧痛，疼痛可向腹股沟或下腹部放射，常伴恶心、呕吐，患侧睾丸位置可能升高或呈横位，用手轻轻托起阴囊时疼痛不见缓解甚至加重。而附睾炎或睾丸炎引起的疼痛往往逐渐加重，多伴有阴囊皮肤红肿、发热，或尿频、尿急等排尿不适，疼痛相对缓和。不过症状个体差异很大，部分扭转表现不典型，单靠症状鉴别不可靠，超声检查才是确认手段。
治疗方面存在明显区别。若确诊睾丸扭转，应争分夺秒进行手术复位固定，缺血时间越长保留睾丸的可能性越低，但具体结局与血管恢复情况有关，存在个体差异。若属于附睾炎或睾丸炎，通常采取休息、抬高阴囊、抗感染等综合措施，疼痛会随炎症减轻而缓解。若是精索静脉曲张所致，则根据曲张程度、症状轻重选择保守观察或手术治疗，不能一概而论。
出现运动时睾丸疼痛，首要的是立刻停止运动，避免挤压或碰撞，也不建议热敷或自行按摩，以免掩盖或加重病情。尽快到正规医院泌尿外科就诊，通过体检和超声检查明确病因。治疗后一段时间内应避免剧烈运动，遵医嘱定期复查。多数情况经过规范处理能获得良好缓解，但每个人恢复过程不一，需耐心配合随访安排。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
