脑梗死患者双抗治疗通常持续21天左右，部分病情需延长到3个月，极少数可能更久，具体时长由医生根据病因和出血风险决定。双抗常指两种抗血小板药联合使用，用于血栓风险最高的阶段。
双抗并非越久越好。脑梗死后早期复发风险较高，短期联合用药可减少新发血栓，但疗程过长会增加胃肠道出血、脑出血等风险。轻型脑梗死或高危短暂性脑缺血发作，常用疗程多为21天；存在症状性颅内动脉狭窄等特殊情况，可能用满90天。
疗程还受病因、是否溶栓取栓、年龄、既往出血史、血压血糖控制及药物反应影响。血栓与出血风险因人而异，方案需动态调整，不能照搬其他患者经验。
治疗期间应规律服药，不自行停药、换药或加药，注意牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等异常，并按医嘱复查血常规和凝血功能。家属可协助记录症状变化，康复训练和危险因素管理同样重要，出现不适及时就医。
双抗并非越久越好。脑梗死后早期复发风险较高，短期联合用药可减少新发血栓，但疗程过长会增加胃肠道出血、脑出血等风险。轻型脑梗死或高危短暂性脑缺血发作，常用疗程多为21天；存在症状性颅内动脉狭窄等特殊情况，可能用满90天。
疗程还受病因、是否溶栓取栓、年龄、既往出血史、血压血糖控制及药物反应影响。血栓与出血风险因人而异，方案需动态调整，不能照搬其他患者经验。
治疗期间应规律服药，不自行停药、换药或加药，注意牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等异常，并按医嘱复查血常规和凝血功能。家属可协助记录症状变化，康复训练和危险因素管理同样重要，出现不适及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
