39问医生

【人工髋关节置换术手术配合?】

杨新 骨科 主治医师
三级甲等
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【人工髋关节置换术手术配合?】人工髋关节置换术是指利用人工材料代替已经磨损变性的髋关节软骨和僵硬的股骨头,从而恢复髋关节的功能。一般情况下,患者在进行人工髋关节置换术后需要遵医嘱卧床休息、避免患肢负重等。
一、手术准备
1.完善检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部CT等,明确是否患有其他疾病以及是否存在禁忌证,如高血压、糖尿病等基础疾病的患者,在术前需将血压控制平稳,以免出现不良后果。
2.麻醉方式:通常采用气管插管全麻,部分老年患者或伴有肺部感染、慢性阻塞性肺病等不能耐受气管插管的患者可选择椎管内麻醉。
3.体位摆放:采取仰卧位,并使下肢屈曲90度,脚尖向后紧绷,与身体成一条直线,便于术中操作。
4.固定器械:将髋部周围的皮肤消毒并用敷料覆盖,再使用牵引带固定好肢体,防止脱位的情况发生。
二、手术过程
1.切开皮肤:医生会沿着腹股沟韧带切开皮肤,长度根据具体病情而定。
2.暴露髋部:医生会在髋部周围进行探查,寻找合适的部位进入深筋膜浅层,并切断该处神经组织,以减少疼痛感。
3.清除坏死组织:医生会将髋关节内的坏死组织清理干净,为下一步植入假体做准备。
4.取出髋臼:然后医生会沿髋臼外侧做一个环形切口,将整个髋臼从股骨头处完全摘除。
5.安装新的人工髋臼:最后医生会通过髋臼的顶点制作一个模板,将其放入到同种型号的新髋臼模具里,再把新髋臼放到原来的位置上即可。
三、手术后的护理
1.饮食调整:建议患者适量食用高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于促进伤口愈合。
2.活动指导:若无明显不适症状,则可在术后6小时左右适当翻身及进行踝泵训练,帮助预防深静脉栓塞的发生;还可鼓励患者早期下地行走,但要循序渐进,不可过度劳累,以防影响恢复进程。
3.其他事项:患者还需定期复查,了解自身恢复情况。若期间出现异常表现,应及时告知医生处理。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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